沈先生是多年的乙肝患者，最近去医院复查，B超提示脾厚，很是令他疑惑和担忧，乙肝患者为什么会脾大？乙肝脾大是怎么回事？
关于脾大，可谓是乙肝常见病理体征，正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。临床上脾大有感染性脾大和非感染性脾大。
关于乙肝为什么脾大？专家指出：乙肝患者出现脾大，多是由于脾静脉压力的增高，致使脾血回流受阻、脾脏淤血的形成，引起脾脏的肿大且多伴有腹水、脾功能亢进等，因此及时防治是很关键的。
乙肝患者引起脾大，临床上多见病因如：乙肝合并肝硬化、慢性充血性心功能不全、慢性缩窄性心包炎、肝静脉阻塞等。
此外，关于脾大原因，临床上各种急慢性感染可导致脾脏不同程度的肿大，如乙肝大小三阳、伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、败血症、晚期梅毒等，因此加以预防与控制，对脾大的防治是有帮助的。
关于脾大，需要注意的是：乙肝患者出现脾大，应及时到专业医院进行进一步检查，通过了解病史，体格检查，进而对脾大的原因做出初步诊断，然后再选择性做相关检查，最后对脾大的原因做出诊断，从而针对病因进行针对性治疗，将病情控制在最佳稳态。
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