大便发黑是肝硬化引起的吗？李先生很是焦急的问道，其是多年的肝病患者，治疗上断断续续的，最近李先生发现大便颜色发黑，很是担心和害怕，是不是病情发展肝硬化了....
鉴于上述患者的咨询，肝病专家指出：大便发黑可有多种原因造成，病理和非病理因素皆可，外界因素如饮食与药物等导致的大便颜色的改变；病理因素如：消化道疾病、肝胆疾病、血液疾病等。
多年的乙肝患者出现大便颜色发黑，应及时到医院就诊检查，因肝硬化患者容易合并出现消化道出血的现象，黑便常提示可能有门静脉高压性胃黏膜病变、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血等，预示着疾病的危险性及严重性。
当然，大便发黑也有可能是其他原因所致，如与消化道有关的疾病：上消化道食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等出血时，红细胞中血红蛋白的铁与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色，常见的消化道疾病有：食管静脉曲张，溃疡病，急性胃炎，胃粘膜脱垂，肠套叠，出血性坏死性小肠炎，绞窄性肠梗阻，肠息肉，肛裂等，可能导致大便发黑。
大便发黑可能与血液疾病有关：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等，可能引起大便颜色发黑。
此外，大便发黑可能与近期所进食的食物或药物有关，如食用血豆腐，动物的肝脏和较多的肉类等，其动物血中的铁可在人体肠道内硫化物结合形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑;服用某些药物如口服活性炭末、补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和某些中药等，也可以引起大便颜色发黑。
由此可见，大便颜色发黑在疾病的诊断上不能盲目下结论，应结合病史及实验室检查，综合分析而定。
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