乙肝两对半结果分析,乙肝两对半检查,其和项指标代表的意义也不同,而各指标的不同组合,其病情分析也不同,因此很多患者对乙肝两对半检查结果很是疑问,就此做下详细探讨,以供大家参考:
一、乙肝两对半各项指标的意义:
1、HBsAg(乙肝表面抗原):是乙肝病毒的外壳蛋白,阳性提示感染了乙肝病毒。另外,乙肝疫苗的主要成分,就是乙肝表面抗原。
2、HBsAb(乙肝表面抗体):提示对乙肝病毒免疫。注射过乙肝疫苗,或感染乙肝后痊愈的人多数乙肝表面抗体转阳,是针对乙肝的保护性抗体。
3、乙肝e抗原(HBeAg):一般通称e抗原,该项阳性提示乙肝病毒复制,有很强的传染性。
4、HBeAb(e抗体):e抗体是乙肝e抗体的简称(抗-HBe),是和e抗原对应的一个抗体,意义在后面会提到。
5、HBcAb(核心抗体):提示感染过乙肝,或痊愈或未愈。另有核心抗体可以分为IGM和IgG,IgM多表示病毒复制标志,但这项检查结果并不确切,主要是试剂的原因,可以不做考虑。我们一般所说的核心抗体是指IgG,是感染乙肝后就会产生的,是既往受乙肝病毒感染的标志。
二、乙肝两对半不同组合其病情的分析:
1、乙肝大三阳,即1、3、5项同时阳性,或1、3项同时阳性。提示病毒复制活跃,传染性强。
2、乙肝小三阳,即1、4、5项同时阳性,或1、4项同时阳性。过去一直认为小三阳提示传染性低,病毒复制低。但近年发现不少乙肝小三阳患者出现肝功异常,同时HBV-DNA阳性,病情迁延不愈,经统计表明此类小三阳患者肝硬化、肝癌发生率增加,表明小三阳预后不一定乐观,这是乙肝病毒变异所致。识别乙肝小三阳是好是坏的标准是:如果肝功能始终正常,乙肝病毒DNA为阴性,说明是好现象;如果乙肝病毒DNA为阳性,肝功能异常,则为坏现象,可能是乙肝病毒变异引起的,应该积极治疗。
3、乙肝痊愈:2、5同时阳性;2、4、5同时阳性,或单纯2阳性且没有注射过乙肝疫苗的,多表示感染过乙肝但又痊愈了。
此外,还有一些少见的组合,比如1、2项同时阳性,或3、4项同时阳性,或乙肝五项全部阳性,临床比较少见,排除检验误差后,多认为是变化期,过一段时间会有变化,或多种亚型的乙肝病毒同时感染。
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